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醫(yī)者之本，柔心濟(jì)世 ——眼視光醫(yī)院名醫(yī)為自閉癥小伙送光明
2021/12/09
11月30日，永嘉自閉癥小伙小黃在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院，接受了眼底病臨床中心執(zhí)行主任吳榮瀚主刀的左眼視網(wǎng)膜脫離手術(shù)。此前，他接受了吳主任右眼視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，術(shù)后效果很好。
“吳主任技術(shù)真好！手術(shù)后眼睛就看到了，效果很好。做手術(shù)前看不到的，都要摸來摸去，現(xiàn)在能知道眼前是什么東西了?！奔议L開心地說道?！拔覀冞@次再來做另一只眼的手術(shù)，希望能方便他生活?！?br /> 據(jù)責(zé)任護(hù)士說，小黃這次入院特別乖。情緒平穩(wěn)，沒有上次那么激動了，不需要使用約束帶綁住手腳以免攻擊他人。而且比上次更配合治療，也不需要保安按住四肢強(qiáng)行滴眼藥水。六病區(qū)醫(yī)護(hù)人員和藹可親的態(tài)度，熟練專業(yè)的技術(shù)操作，都給小黃留下了深刻的印象，他知道這些穿白大褂的人是要給他帶去光明的人。
“吳主任技術(shù)真好！手術(shù)后眼睛就看到了，效果很好。做手術(shù)前看不到的，都要摸來摸去，現(xiàn)在能知道眼前是什么東西了?！奔议L開心地說道?！拔覀冞@次再來做另一只眼的手術(shù)，希望能方便他生活?！?br /> 據(jù)責(zé)任護(hù)士說，小黃這次入院特別乖。情緒平穩(wěn)，沒有上次那么激動了，不需要使用約束帶綁住手腳以免攻擊他人。而且比上次更配合治療，也不需要保安按住四肢強(qiáng)行滴眼藥水。六病區(qū)醫(yī)護(hù)人員和藹可親的態(tài)度，熟練專業(yè)的技術(shù)操作，都給小黃留下了深刻的印象，他知道這些穿白大褂的人是要給他帶去光明的人。
溫州都市報11月11日和22日連續(xù)報道了小黃第一次來院做手術(shù)，反應(yīng)激烈，用約束帶綁住手腳，在四名安保人員的配合下才能完成檢查和手術(shù)。
為什么吳主任愿意冒險為小黃做雙眼手術(shù)呢？做了手術(shù)又傷了怎么辦？他的病情非做手術(shù)不可嗎？不能保守治療嗎？帶著這些疑問，溫州都市報記者對吳榮瀚主任進(jìn)行了采訪。
記者：小黃的病情嚴(yán)重嗎？手術(shù)中有沒有難點？
吳主任：小黃是嚴(yán)重的外傷性視網(wǎng)膜脫離。如今像他這么嚴(yán)重的眼外傷并不多見，而且病人沒有及時就醫(yī)，雖然及時給他安排了手術(shù)，但從家屬發(fā)現(xiàn)眼病到就診，還是耽誤了一段時間，因此在手術(shù)前他的雙眼已經(jīng)幾乎完全失明了。
在第一次手術(shù)的時候，我們還發(fā)現(xiàn)小黃的眼睛出現(xiàn)了周邊部巨大的撕裂口和完全性的視網(wǎng)膜脫離，整個視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了增殖性的改變，呈現(xiàn)漏斗狀脫離。這個在視網(wǎng)膜脫離中是最高級別，也是最嚴(yán)重的一個級別。如果不做手術(shù)，那么在約三個月左右的時間就完全喪失復(fù)明的機(jī)會，手術(shù)的難度也可想而知。
但是我們利用最好的儀器設(shè)備以及憑借多年手術(shù)經(jīng)驗，最終克服了這些難題，為患者恢復(fù)了一部分的視力。
記者：小黃是自閉癥患者，在門診檢查時就極其不配合，為什么還會冒險給他做手術(shù)呢？
吳主任：他的手術(shù)確實很特殊，術(shù)前很多檢查做不了。比如術(shù)前常規(guī)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，包括沖洗淚道、沖洗結(jié)膜囊，以及術(shù)前圍手術(shù)期的抗菌治療等，所有的準(zhǔn)備都是做不了的。
但是在特殊條件下，如果因為不能做準(zhǔn)備，不能做圍手術(shù)期的治療就完全放棄手術(shù)，那么這個患者就會喪失復(fù)明的機(jī)會，對他的家庭，對他的父母來說是一個巨大的打擊。所以我們最終選擇以手術(shù)和復(fù)明為第一目的，其他的諸多步驟、準(zhǔn)備就放在了全麻以后再來做。
在從業(yè)的第一天，我們就立下了醫(yī)學(xué)誓言：全心全意偉為患者服務(wù)，醫(yī)者之本，柔心濟(jì)世，這是醫(yī)生的職責(zé)所在。
記者：那手術(shù)后的恢復(fù)有達(dá)到預(yù)期效果嗎？
吳主任：在第一次手術(shù)前小黃是完全無法辨別方向和眼前的物體。第一次手術(shù)后，我們查房發(fā)現(xiàn)小黃的視力已經(jīng)恢復(fù)，非常多的事物他可以辨別，眼前的物體包括手機(jī)和紙巾以及其他的物體，同時也能夠辨別方向。
他在情緒穩(wěn)定的時候，甚至可以自己走路，可以說手術(shù)還是幫助他恢復(fù)一定的生活能力。患者的第一次手術(shù)的視力預(yù)期還是達(dá)到了，甚至超過了我們的預(yù)期。
記者：小黃的自閉癥目前無法治療，而且非常嚴(yán)重。做了手術(shù)后他還是自傷眼睛怎么辦？
吳主任：其實這也是我們非常擔(dān)心的問題，因為即使我們能把眼病治好了，但是他再傷到自己怎么辦？我希望的是我們的醫(yī)生、患者家屬，以及社會能夠共同來幫助他。
醫(yī)生幫助他治好眼睛，患者家屬要積極治療小黃的自閉癥，在家中要做一些能夠舒緩他情緒的房間布置等。實際上自閉癥在全世界都有很多，而且發(fā)病率是逐逐年有升高的，能夠送到專門的學(xué)?；蛘邔ｉT的特殊治療機(jī)構(gòu)去，相信對他的情況會有幫助。
來源：溫醫(yī)大眼視光
